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¿Qué es la enterocolitis necrosante neonatal?

Enterocolitis necrosante neonatal

Aunque el sueño de toda mamá y papá es que su bebé nazca sano y fuerte, a veces hay complicaciones. Los embarazos de riesgo son una posibilidad real y, en ocasiones, por mucho que nos cuidemos durante el embarazo y tengamos el tipo de parto que tengamos, los bebés nacen con alguna enfermedad, infección o con riesgo de sufrirla.

La enterocolitis necrosante neonatal es una de esas enfermedades que puede afectar a un bebé neonato y a la que hay que prestar atención.

Te contamos todo sobre la enterocolitis necrosante neonatal en este artículo, así que no dejes de leer.

¿Qué es la enterocolitis necrosante en recién nacidos?

Se trata de una afección que aparece con más frecuencia en bebés con alguna enfermedad o que han nacido de forma prematura. Consiste en que el tejido que recubre la pared del intestino, se muere. Comienza con inflamación e isquemia y termina con la necrosis del intestino.

La enterocolitis necrosante también puede derivar en otras complicaciones igual de graves como pueden ser perforaciones intestinales, sepsis, síndrome del intestino corto, problemas renales, etc.

En la mayoría de los casos, se detecta mientras el bebé está aún en el hospital. La incidencia global es extremadamente variable pero las estimaciones hablan de entre un 0,5% y un 5% de bebes nacidos vivos.

¿Qué provoca la enterocolitis necrosante?

En la actualidad las causas de esta enfermedad no están claras. Se sabe que tiene una incidencia claramente superior en bebés prematuros o que padecen una enfermedad al nacer. Alrededor del 90% de los bebés afectados nacen prematuramente. Las teorías sugieren que la enterocolitis necrosante tenga que ver con que el intestino de un bebé prematuro aún no está maduro ni desarrollado del todo.

Hay algunos bebés que tienen más riesgo de sufrir enterocolitis necrosante que otros:

  • Si se trata de un bebé prematuro.
  • Bebés alimentados exclusivamente con leche de formula en lugar de optar por la lactancia materna.
  • Bebés en contacto con un brote que ha surgido en la guardería.
  • Bebés con enfermedades graves, tanto si se han superado como si aún se están combatiendo.

¿Cómo saber si mi bebe tiene enterocolitis necrosante?

Cuando un bebé tiene enterocolitis necrosante puede empezar a mostrar los síntomas de forma repentina o paulatina. Si el bebé está en uno de los grupos de riesgo, es necesario prestar mucha atención para poder detectar la enfermedad a tiempo.

Algunos de los síntomas de enterocolitis necrosante neonatal son:

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  • El bebé parece agotado y escaso de energía.
  • Se nota una inestabilidad de la presión arterial, la respiración la frecuencia cardiaca.

¿Cómo se cura la enterocolitis en bebés?

Por desgracia, la enterocolitis necrosante neonatal es una enfermedad muy grave con una alta mortalidad relacionada. Aproximadamente un 40% de los bebés afectados por esta enfermedad fallece. Tratar la enterocolitis a tiempo y de forma agresiva es crucial para mejorar la posibilidades de supervivencia del bebé.

Por un lado, hay que tratar los síntomas de la enterocolitis necrosante neonatal rápidamente y de forma tajante. Se emplean antibióticos, aspiraciones nasogástricas, se reponen líquidos que se hayan podido perder para evitar la deshidratación y, en los casos que lo necesiten, se recurre a la cirugía y drenajes percutáneos.

Además, es probable que sea necesario interrumpir la lactancia materna y pasar a nutrir al bebé por vía intravenosa, puesto que el intestino está fallando.

Será absolutamente necesario que el neonato esté controlado de forma constante, monitorizando su progreso y evolución.

¿Se puede prevenir la enterocolitis necrosante neonatal?

Los cuidados a los bebés prematuros son cruciales para prevenir la enterocolitis necrosante. Debido a que el origen de la enfermedad no está claro, la prevención es también muy complicada. Aun así, si el bebé está en alguno de los grupos de riesgo, hay algunas medidas que se pueden tomar:

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  • Si no hay disponibilidad de leche materna, se puede emplear leche de fórmula para prematuros. No obstante, hay que evitar alimentar al bebé con fórmulas hipertónicas.
  • El uso de probióticos puede ayudar a prevenir la enterocolitis necrosante pero no se pueden utilizar de forma sistemática puesto que aún es necesario hacer más estudios que ayuden a definir las dosis apropiadas.
  • Si la mujer está en riesgo de parto prematuro, la administrarle corticoesteroides pueden ser una ayuda para evitar la enfermedad en el recién nacido.

Todas estas medidas preventivas deben tomarse exclusivamente con la indicación de un profesional.

La enterocolitis necrosante neonatal no tiene una incidencia muy alta, pero se trata de una enfermedad grave que además es difícil de prevenir. Por lo tanto, conviene vigilar a los bebés de grupos de riesgo para poder actuar rápidamente.

 

Fuentes:

Enterocolitis necrosante – Medline Plus

¿Qué causa la enterocolitis necrosante (NEC por sus siglas en inglés)? – NIH

Enterocolitis necrosante – Manual MSD

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Publicado el 27 Oct, 2022

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