Preeclampsia. Todo lo que tienes que saber

El embarazo es una etapa fascinante repleta de cambios, pero también de ciertas dudas y temores sobre la salud de la madre y del futuro bebé. Entre las condiciones que requieren un seguimiento ginecológico estrecho, una de las más conocidas es la preeclampsia.

En este artículo de Suavinex, te explicamos qué es la preeclampsia, qué implica, cómo identificar sus señales de alarma y qué pautas recomiendan organismos internacionales como la OMS para garantizar una gestación tranquila y segura.

¿Qué es la preeclampsia y qué lo provoca?

La preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo que se diagnostica cuando aparece tensión arterial alta (presión arterial superior o igual a 140/90 mmHg) junto con presencia de proteínas en la orina (proteinuria) a partir de la semana 20 de gestación.

Aunque todavía no se conocen con exactitud las causas de la preeclampsia, su aparición se relaciona principalmente con alteraciones en el funcionamiento de la placenta, el órgano encargado de proporcionar nutrientes y oxígeno al bebé durante el embarazo.

Es crucial diferenciar entre preeclampsia y eclampsia. Mientras que la preeclampsia es el estado previo en el que la tensión se eleva y pueden verse afectados órganos como los riñones o el hígado, la eclampsia representa la complicación grave de este cuadro. La eclampsia se caracteriza por la aparición de convulsiones o pérdida de conocimiento, lo que supone una emergencia médica vital tanto para la madre como para el feto.

Síntomas de la preeclampsia

La preeclampsia puede evolucionar de forma silenciosa en sus inicios y variar en cada persona. Por eso, es importante acudir a las revisiones y conocer las pruebas durante el embarazo que permiten vigilar la salud materna y fetal. Los síntomas habituales suelen ser:

• Presión arterial elevada y persistente.
• Hinchazón repentina (edema): Especialmente notable en el rostro, las manos y alrededor de los ojos.
• Dolores de cabeza intensos que no ceden con analgésicos habituales.
• Alteraciones visuales: Visión borrosa, sensibilidad a la luz o visión de destellos y manchitas (escotomas).
• Dolor en la parte superior del abdomen: Generalmente localizado bajo las costillas en el lado derecho.
• Náuseas o vómitos repentinos a partir del segundo trimestre.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la preeclampsia?

Si en una consulta te han dicho que tienes riesgo de preeclampsia, no te alarmes. Tener una mayor predisposición no significa que vayas a desarrollarla, sino que el equipo médico intensificará los controles para prevenir cualquier complicación.

Entre los factores principales se encuentran:

Factores de alto riesgo

• Antecedentes de preeclampsia en un embarazo anterior.
• Gestación múltiple (embarazo de gemelos o mellizos, trillizos o más).
• Enfermedades crónicas preexistentes: Hipertensión arterial crónica, diabetes o enfermedad renal.
• Trastornos autoinmunitarios: Afecciones como el lupus eritematoso sistémico o el síndrome antifosfolipídico, que afectan a la salud vascular y la coagulación.
• Tratamientos de reproducción asistida: Uso de fecundación in vitro (FIV), especialmente tras transferencias de embriones congelados.

Factores de riesgo moderado

• Primer embarazo (nuliparidad) o primer embarazo con una nueva pareja.
• Edad materna a partir de los 35 años.
• Intervalo intergenésico prolongado: Que hayan transcurrido más de 10 años desde el último embarazo.
• Obesidad: Contar con un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30 al inicio de la gestación.
• Antecedentes familiares directos de preeclampsia (madre o hermanas).
• Complicaciones en gestaciones previas: Haber tenido previamente un bebé con bajo peso al nacer o restricción del crecimiento intrauterino (RCIU).
• Determinantes sociales de la salud: Factores socioeconómicos adversos o barreras de acceso a la atención prenatal de calidad.

¿Cuál es el tratamiento de la preeclampsia?

El abordaje y el tratamiento de la preeclampsia varía en función de las semanas de gestación y de la gravedad que presente el cuadro clínico. En todo momento, el objetivo principal del equipo médico es prevenir complicaciones, controlar la presión arterial y realizar un seguimiento muy estrecho de la salud tanto de la madre como del bebé, favoreciendo su maduración en las mejores condiciones posibles.

Las principales estrategias médicas que se aplican incluyen:

• Fármacos antihipertensivos: Medicamentos indicados de forma segura durante el embarazo para controlar y disminuir de forma progresiva los niveles de presión arterial.
• Sulfato de magnesio: Es el tratamiento primario administrado en el entorno hospitalario para prevenir la aparición de convulsiones. Su uso es clave, ya que reduce en más de la mitad el riesgo de que la condición progrese hacia una eclampsia.
• Corticosteroides: Inyecciones de esteroides indicadas en gestaciones de menos de 34 semanas. Su función es acelerar la maduración de los pulmones del feto por si fuese necesario adelantar el momento del nacimiento.
• Planificación del parto: Es el tratamiento principal y definitivo frente a esta afección. Según la evolución, el parto se induce con medicación o se programa una cesárea al alcanzar la semana 37 de gestación (o antes si aparecen signos de preeclampsia grave).

Por lo general, la preeclampsia suele resolverse en las 6 semanas posteriores al nacimiento y a la expulsión de la placenta. Aún así, requiere mantener una vigilancia médica atenta durante la cuarentena, ya que los síntomas pueden persistir unos días más o incluso manifestarse por primera vez tras dar a luz (la llamada preeclampsia posparto).

¿Se puede prevenir la preeclampsia?

No existe una forma de prevenir la preeclampsia al 100 %, pero hay medidas de alta eficacia que pueden ayudar a prevenirla:

• Ácido acetilsalicílico a dosis bajas (Aspirina): En mujeres con factores de riesgo identificados, pautar una dosis baja desde la semana 12 a 20 reduce significativamente la incidencia.
• Suplementación con calcio: Recomendada en mujeres con baja ingesta dietética de este mineral.
• Estilo de vida y autocuidado: Mantener hábitos saludables y mantener ciertos cuidados durante el embarazo puede ayudarte a cuidar de tu bienestar general, aunque estas medidas no sustituyen la prevención médica específica de la preeclampsia.
• Control de la tensión en casa: Tener un seguimiento periódico en la farmacia o en el hogar te dará mucha tranquilidad.

Preguntas frecuentes sobre la preeclampsia

¿Qué mujeres son más propensas a preeclampsia?

Las mujeres primerizas, las que cursan un embarazo múltiple, las mayores de 35 años o aquellas con patologías previas como hipertensión, diabetes o enfermedad renal presentan mayor propensión estadística. Tener un factor de riesgo implica un seguimiento médico más estrecho, no un diagnóstico definitivo.

¿La preeclampsia tiene cura?

El único tratamiento curativo definitivo para la preeclampsia es el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta. Sin embargo, mediante medicamentos antihipertensivos, reposo y un control médico exhaustivo, es posible manejar la afección y mantener la gestación de forma segura hasta que el bebé sea maduro.

¿Qué secuelas te deja la preeclampsia?

En la gran mayoría de las mujeres, los valores de tensión y proteinuria se normalizan tras el parto. No obstante, haber tenido preeclampsia incrementa ligeramente el riesgo cardiovascular o metabólico a largo plazo, por lo que se aconseja mantener un estilo de vida saludable y realizar revisiones periódicas con el médico de cabecera.

¿Qué debe hacer una mujer embarazada con preeclampsia?

Debe seguir estrictamente las indicaciones de su equipo médico, acudir a todas las revisiones prenatales, tomar la medicación pautada, guardar el reposo recomendado y acudir a urgencias de inmediato si nota síntomas de alarma como dolor abdominal agudo, alteraciones visuales o cefalea intensa.

Afrontar el embarazo con información rigurosa y de la mano de tus profesionales sanitarios es la mejor garantía de salud para ti y para tu bebé. En Suavinex te acompañamos en cada etapa de este viaje con los mejores productos de cuidado corporal para la maternidad y toda la información que necesitas para disfrutar de esta experiencia.

Fuentes:

Preeclampsia – Organización Mundial de la Salud

Preeclampsia – MedlinePlus

Preeclampsia – Síntomas y causas – Mayo Clinic