{"id":25728,"date":"2018-07-03T07:56:29","date_gmt":"2018-07-03T05:56:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.suavinex.com\/livingsuavinex\/?p=25728"},"modified":"2020-04-01T00:40:53","modified_gmt":"2020-03-31T22:40:53","slug":"ahogamiento-seco-y-secundario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.suavinex.com\/livingsuavinex\/ahogamiento-seco-y-secundario\/","title":{"rendered":"Ahogamiento seco y ahogamiento secundario, \u00bfc\u00f3mo diferenciarlos?"},"content":{"rendered":"<p>Amalia Arce, pediatra y autora de <a href=\"https:\/\/www.dra-amalia-arce.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Diario de una mam\u00e1 pediatra<\/a><\/p>\n<p>El ahogamiento es uno de los accidentes m\u00e1s frecuentes entre los ni\u00f1os. En cuanto empieza la \u00e9poca estival, ya tememos escuchar estas tr\u00e1gicas noticias en los medios.<\/p>\n<p>En las estad\u00edsticas de accidentes infantiles suele estar en el segundo puesto. Uno de los hechos m\u00e1s terribles es saber que en <strong>la gran mayor\u00eda de casos son evitables<\/strong>.<\/p>\n<blockquote><p>El ahogamiento es uno de los accidentes m\u00e1s frecuentes entre los ni\u00f1os.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Aclarando conceptos sobre el ahogamiento<\/h2>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os ha habido cierta alarma en la prensa tratando sobre el llamado ahogamiento seco que en otros textos se ha catalogado como ahogamiento secundario,. Esto ha sido a partir de alg\u00fan caso tr\u00e1gico sucedido en Estados Unidos y que se etiquet\u00f3 -probablemente de forma err\u00f3nea- de esta manera.<\/p>\n<p>Para que no haya confusiones, voy a detallar la terminolog\u00eda relacionada con este tipo de accidente.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Lesi\u00f3n por inmersi\u00f3n<\/strong>: Incluye todo los episodios y sus consecuencias originados por inmersi\u00f3n o sumersi\u00f3n en medio l\u00edquido.<\/li>\n<li><strong>Ahogamiento<\/strong>: Se refiere a la muerte producida por asfixia tras inmersi\u00f3n en medio l\u00edquido.<\/li>\n<li><strong>Casi ahogamiento<\/strong>: Se refiere al diagn\u00f3stico de un paciente que se recupera por lo menos durante 24 horas tras un episodio de inmersi\u00f3n. Para considerar que ha habido un casi ahogamiento, no es v\u00e1lida cualquier situaci\u00f3n que pueda producirse en el agua: tiene que haberse producido alguna consecuencia de la inmersi\u00f3n como alteraci\u00f3n en el nivel de conciencia, neumon\u00eda o s\u00edntomas como la dificultad respiratoria.<\/li>\n<li><strong>Ahogamiento h\u00famedo<\/strong>: Es el convencional y se produce tras la aspiraci\u00f3n de l\u00edquido por los pulmones.<\/li>\n<li><strong>Ahogamiento seco<\/strong>: Se conoce como ahogamiento seco al tipo de ahogamiento en el que hay un escaso o nulo paso de agua a los pulmones. Se produce como consecuencia de un espasmo en la zona de la laringe, que provoca una apnea y posteriormente secuelas pulmonares. \u00a0Es un subtipo que no est\u00e1 aceptado por todos los profesionales, puesto que es posible que no observemos agua en los pulmones porque se haya reabsorbido. La cantidad de agua que tiene que llegar a los pulmones para que se produzca un ahogamiento es en realidad muy poca, de apenas 3-4 mililitros por kilo de peso (en un ni\u00f1o de 15 kilos, \u00a1pueden ser suficientes 50 mililitros de l\u00edquido!), de forma que puede no ser perceptible en la radiograf\u00eda, a pesar de que haya habido l\u00edquido que ha comprometido el intercambio de ox\u00edgeno en los pulmones.<\/li>\n<li><strong>Ahogamiento secundario<\/strong>: Se considera este diagn\u00f3stico cuando se ha producido la muerte por ahogamiento, pero tras sobrevivir al primer d\u00eda tras el accidente.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>En un ni\u00f1o de 15 kilos pueden ser suficientes 50 ml de agua para que se produzca un ahogamiento.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Sintomatolog\u00eda del accidente por inmersi\u00f3n<\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas que podemos encontrar van a depender bastante de la gravedad del episodio. En resumen los s\u00edntomas principales son de 2 tipos:<\/p>\n<ul>\n<li>Desde el punto de vista respiratorio, la funci\u00f3n puede ser normal o casi normal, tener dificultad para respirar, tos, apneas o presencia de secreciones.<\/li>\n<li>A nivel neurol\u00f3gico puede haber desde un nivel de conciencia normal, un cierto aturdimiento o hasta el coma profundo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Y entonces, \u00bfc\u00f3mo podemos valorar la gravedad del episodio?<\/h2>\n<p>De entrada, la duraci\u00f3n de la inmersi\u00f3n suele estar relacionada con el pron\u00f3stico y la evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas. Sin embargo, suele ser muy dif\u00edcil estimar el tiempo que un ni\u00f1o ha pasado en el agua antes de que alguien se d\u00e9 cuenta\u2026<\/p>\n<blockquote><p>La duraci\u00f3n de la inmersi\u00f3n suele estar relacionada con el pron\u00f3stico y la evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas.<\/p><\/blockquote>\n<p>Si existe buena respuesta a las maniobras de reanimaci\u00f3n inicial, como m\u00ednimo es una buena se\u00f1al. Sin embargo, <strong>todas las v\u00edctimas de un ahogamiento que han sufrido p\u00e9rdida de conciencia deben ser evaluadas en un medio hospitalario<\/strong>, donde se mantendr\u00e1n en observaci\u00f3n un m\u00ednimo de 4-6 horas si todo es normal en este periodo.<\/p>\n<p>Si aparecen s\u00edntomas respiratorios, alteraci\u00f3n del nivel de conciencia o alteraci\u00f3n en la radiograf\u00eda o en las anal\u00edticas, \u00a1hay que actuar! La sintomatolog\u00eda puede empeorar con el paso de las horas y conforme van apareciendo las consecuencias de la falta de ox\u00edgeno de los pulmones. Pero, en cualquier caso, <strong>suele haber coherencia entre las caracter\u00edsticas del episodio y las secuelas que pueden aparecer con posterioridad<\/strong>.<\/p>\n<h2>Y por \u00faltimo y no menos importante\u2026 \u00a1la prevenci\u00f3n!<\/h2>\n<p>M\u00e1s que liarnos con la terminolog\u00eda \u2013esto nos toca a los pediatras- la parte que como madres y padres debe importarnos es <a href=\"https:\/\/www.suavinex.com\/livingsuavinex\/accidentes-infantiles-piscinas\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">la prevenci\u00f3n de los accidentes relacionados con el agua<\/a>. Pensad que la cantidad de agua necesaria para que un ni\u00f1o tenga una lesi\u00f3n por inmersi\u00f3n es peque\u00f1a, as\u00ed que la vigilancia activa es la principal premisa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Amalia Arce, pediatra y autora de Diario de una mam\u00e1 pediatra El ahogamiento es uno de los accidentes m\u00e1s frecuentes entre los ni\u00f1os. En cuanto empieza la \u00e9poca estival, ya tememos escuchar estas tr\u00e1gicas noticias en los medios. 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