{"id":19338,"date":"2018-01-04T07:11:07","date_gmt":"2018-01-04T06:11:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.suavinex.com\/livingsuavinex\/?p=19338"},"modified":"2019-07-23T11:30:09","modified_gmt":"2019-07-23T09:30:09","slug":"trastornos-espectro-autista-tea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.suavinex.com\/livingsuavinex\/trastornos-espectro-autista-tea\/","title":{"rendered":"Trastornos del espectro autista (TEA): el reto de un diagn\u00f3stico precoz"},"content":{"rendered":"<p><strong>Amalia Arce<\/strong><\/p>\n<p>Pediatra y autora de <a href=\"https:\/\/www.dra-amalia-arce.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Diario de una mam\u00e1 pediatra<\/a><\/p>\n<p>Las visitas que regularmente se hacen durante la infancia con el pediatra tienen un car\u00e1cter eminentemente preventivo. Cuando pensamos en prevenir, solemos centrarnos en la prevenci\u00f3n de enfermedades, especialmente las infecciosas, por ejemplo mediante las vacunas. Tambi\u00e9n en el seguimiento del crecimiento y en los famosos \u201cpercentiles\u201d. No debemos olvidar que dentro de las actividades preventivas que los pediatras realizamos en la consulta tambi\u00e9n se incluye <strong>la detecci\u00f3n y el diagn\u00f3stico precoz de las alteraciones del neurodesarrollo. <\/strong><\/p>\n<p>Se calcula que <strong>1 de cada 100 ni\u00f1os en Espa\u00f1a tiene un trastorno del espectro autista<\/strong>, cifras que probablemente est\u00e9n en aumento. Son datos que deben ponernos en alerta sobre la necesidad de un diagn\u00f3stico precoz, con el fin de poder iniciar una atenci\u00f3n precoz que pueda mejorar la evoluci\u00f3n.<\/p>\n<blockquote><p>1 de cada 100 ni\u00f1os en Espa\u00f1a tiene un trastorno del espectro autista.<\/p><\/blockquote>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el autismo?<\/h2>\n<p><strong>El autismo es un trastorno en el neurodesarrollo que est\u00e1 presente desde el nacimiento y que se manifiesta habitualmente en la primera infancia<\/strong>. Aunque los signos y s\u00edntomas pueden ir modific\u00e1ndose en las diferentes edades de la infancia y la posterior vida adulta, <strong>es un problema persistente<\/strong>: no existe remisi\u00f3n ni desaparici\u00f3n del mismo.<\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os se habla de <strong>trastornos del espectro autista (TEA)<\/strong> con el fin de poder englobar una serie de entidades, a veces mal delimitadas entre s\u00ed, y de diferente severidad pero que comparten 3 caracter\u00edsticas principales:<\/p>\n<ul>\n<li>Alteraci\u00f3n de la interacci\u00f3n social.<\/li>\n<li>Alteraci\u00f3n de la comunicaci\u00f3n (producci\u00f3n y comprensi\u00f3n del lenguaje).<\/li>\n<li>Conducta con patrones repetitivos y restrictivos y\/o intereses peculiares.<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>El autismo es un trastorno en el neurodesarrollo que est\u00e1 presente desde el nacimiento y que se manifiesta en la primera infancia.<\/p><\/blockquote>\n<p>A todo ello pueden sumarse otras dificultades como los trastornos del aprendizaje escolar, la torpeza motriz, las dificultades con el sue\u00f1o o la hipersensibilidad ante los est\u00edmulos (como sonoros, olfativos o visuales).<\/p>\n<p>El autismo tiene un origen gen\u00e9tico y afecta a m\u00e1s ni\u00f1os que a ni\u00f1as (5 ni\u00f1os por cada ni\u00f1a).<\/p>\n<h2>El S\u00edndrome de Asperger<\/h2>\n<p><strong>El s\u00edndrome de Asperger<\/strong> es un subtipo de trastorno del espectro autista en el que los s\u00edntomas suelen ser menos graves. Es com\u00fan que el lenguaje y la inteligencia est\u00e9n bien desarrollados, o incluso sean superiores a la media. Sin embargo, las dificultades sociales est\u00e1n presentes: mantienen intereses y conversaciones restringidas, entienden las cosas textualmente (no captan los dobles sentidos ni las iron\u00edas) y tienen dificultades para la comunicaci\u00f3n emp\u00e1tica con las otras personas.<\/p>\n<blockquote><p>El autismo afecta a m\u00e1s ni\u00f1os que a ni\u00f1as.<\/p><\/blockquote>\n<h2>El diagn\u00f3stico precoz del autismo, \u00bfes posible?<\/h2>\n<p>Aunque entorno a los 12 meses, ya puede haber indicios que nos orienten hacia la sospecha de un trastorno del espectro autista, y entre los 2 y los 3 a\u00f1os el diagn\u00f3stico deber\u00eda ser firme, la realidad es que la edad media del diagn\u00f3stico tiene lugar a los 4 a\u00f1os.<\/p>\n<p>En el caso de ni\u00f1os o ni\u00f1as con s\u00edndrome de Asperger, siendo la sintomatolog\u00eda m\u00e1s sutil, el diagn\u00f3stico puede retrasarse hasta una edad escolar avanzada o incluso no realizarse nunca.<\/p>\n<p>Teniendo en cuenta que la plasticidad del cerebro es m\u00e1xima durante los 3 primeros a\u00f1os de vida, <strong>el diagn\u00f3stico precoz resulta interesante con el fin de iniciar una atenci\u00f3n temprana<\/strong>. La atenci\u00f3n temprana siempre mejora las habilidades sociales y la comunicaci\u00f3n, de forma que deber\u00eda poder ofrecerse a todos los ni\u00f1os con dificultades cuanto antes. No podemos modificar la gen\u00e9tica, pero s\u00ed el ambiente con la estimulaci\u00f3n precoz.<\/p>\n<blockquote><p>El diagn\u00f3stico precoz resulta interesante con el fin de iniciar una atenci\u00f3n temprana.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Diagn\u00f3stico precoz<\/h2>\n<p><strong>El diagn\u00f3stico precoz en la consulta del pediatra no siempre es f\u00e1cil<\/strong>, especialmente en trastornos leves que pueden comportarse de forma \u201cnormal\u201d en la consulta. Los padres a veces pueden \u201cnegar\u201d la situaci\u00f3n o simplemente no ser capaces de reconocer los signos precoces dado que no tienen otros ni\u00f1os cercanos con los que comparar.<\/p>\n<p>En el caso que los padres comenten alguna cuesti\u00f3n relativa a la conducta del beb\u00e9 o del ni\u00f1o, es necesario investigar un poco m\u00e1s.<\/p>\n<p>Sin duda debemos controlar de forma m\u00e1s cercana a los ni\u00f1os cuando hay antecedentes familiares de trastornos del espectro autista u otros trastornos del neurodesarrollo.<\/p>\n<p><strong>El diagn\u00f3stico del autismo es cl\u00ednico.<\/strong> Esto quiere decir que no existe un an\u00e1lisis ni una prueba de imagen ni ninguna otra exploraci\u00f3n complementaria que nos d\u00e9 un diagn\u00f3stico de certeza. Ante la sospecha del pediatra, los ni\u00f1os suelen ser derivados al neuropediatra, que suele ser quien establece el diagn\u00f3stico de certeza.<\/p>\n<p>Existen algunos cuestionarios que se pueden hacer a las familias y que pueden orientar en la existencia de alguna dificultad.<\/p>\n<h2>Signos de alerta que nos pueden hacer sospechar un TEA<\/h2>\n<p>Determinados signos de alerta pueden hacer sospechar la presencia de un trastorno del espectro autista. Padres, pediatras y profesionales de escuelas infantiles pueden detectar cualquiera de ellos.<\/p>\n<p>Algunos de estos signos son:<\/p>\n<ul>\n<li>No sonr\u00ede o muestra otras expresiones placenteras a partir de los 6 meses.<\/li>\n<li>No balbucea a los 12 meses.<\/li>\n<li>No responde a su nombre a los 12-13 meses.<\/li>\n<li>No se\u00f1ala a los 14 meses.<\/li>\n<li>No muestra atenci\u00f3n compartida (compartir el inter\u00e9s por un objeto o actividad) a los 15 meses.<\/li>\n<li>No dice palabras sencillas a partir de los 16 meses.<\/li>\n<li>No presenta juego simb\u00f3lico (como dar de comer a un mu\u00f1eco, hablar por tel\u00e9fono, imitar tareas del hogar) a los 18 meses.<\/li>\n<li>Dificultad para dirigir la mirada en la misma direcci\u00f3n en la que mira otra persona o mirar hacia donde otros se\u00f1alan.<\/li>\n<li>Falta de inter\u00e9s en juegos de interacci\u00f3n social como el \u201ccucu-tras\u201d.<\/li>\n<li>Escaso inter\u00e9s en otros ni\u00f1os.<\/li>\n<li>Evita el contacto visual.<\/li>\n<li>Juego repetitivo. Es muy caracter\u00edstico que alineen objetos o abrir y cerrar tapas.<\/li>\n<li>Mala tolerancia a los cambios en rutinas y h\u00e1bitos<\/li>\n<li>Movimientos estereotipados, repetitivos como el balanceo. Gesticulaci\u00f3n llamativa.<\/li>\n<li>Reacci\u00f3n exagerada a est\u00edmulos (colores, sonidos, etc).<\/li>\n<li>Cualquier retroceso en el lenguaje o en alguna habilidad social ya adquirida, a cualquier edad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No obstante, ante cualquier duda en el neurodesarrollo de tu beb\u00e9 o de tu hijo\/a, te recomiendo que consultes con tu pediatra, e insistas si es un problema que te preocupa o se mantiene en el tiempo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Amalia Arce Pediatra y autora de Diario de una mam\u00e1 pediatra Las visitas que regularmente se hacen durante la infancia con el pediatra tienen un car\u00e1cter eminentemente preventivo. 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